Robert F. Kennedy Jr.’ın seçilmiş aşı tavsiye paneli, harekete geçirilirse, çocukların onları kızamık, kızamıkçık ve cömertlik gibi tehlikeli hastalıklardan korumak için tasarlanmış aşı alabilecekleri ve nasıl elden geçirebileceği konusunda rehberlik yayınlamıştır.
Bağışıklama Uygulamaları Danışma Komitesi (ACIP) Perşembe günü bir araya geldi. 8 ila 3 oylamada, dört yaşın altındaki çocuklarda kombine kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve suçiçeği (su suçlaması) aşısının kullanımına karşı önerildiler. Bunun yerine, çocukların bu dört hastalığı kapsayan sadece iki ayrı aşı almasını öneriyorlar.
Kennedy’nin Yeni Muhafızları
ACIP, geleneksel olarak ülkenin aşı politikasını yönlendirmeye yardımcı olmak için Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri tarafından düzenlenen bağımsız uzmanlardan oluşan bir panel olmuştur. Tavsiyeleri, bağlayıcı olmasa da önemli bir ağırlık taşır; Birçok eyalet, örneğin devlet okuluna girmeden önce çocukların ACIP tarafından önerilen tüm aşıları almasını zorunlu kılmaktadır. Ancak ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Sekreteri Robert F. Kennedy, Jr., Eleştirmenler ACIP’in aşı şüpheciliği için bir platform haline geldiğini söylüyor.
Haziran başında, Kennedy tek taraflı olarak 17 eski ACIP üyesini kovdu ve daha sonra herhangi bir dış inceleme olmadan, bazıları daha önce sahip olan sekiz yeni üye atadı. yanlış temsil edilen aşı güvenliği konusunda veya sahip olanlar finansal olarak yararlandı Saldırı aşılarından. Kennedy, Covid-19 aşılarının güvenliğini ve etkinliğini sorgulayan bazı kişiler de dahil olmak üzere bu haftanın başlarında panele beş yeni üye ekledi.
Panelin Haziran ayındaki son toplantısında, çoğunluk oylamasında, Kennedy’nin yeni üyeleri, Thimerosal adlı Merkür tabanlı bir katkı maddesinin, onu içeren kalan az sayıda aşıdan kaldırılmasını önerdi. Tavsiye resmi olarak hükümet tarafından Temmuz ayında kabul edildi. Anti-aşılama savunucuları, yirmi yıl önce tüm çocukluk çekimlerinden çok fazla dikkat çektikten sonra bile, otizme ve diğer nörolojik koşullara neden olmak için aşılarda uzun zamandır suçlamışlardır. Ve düzinelerce çalışma o zamandan beri thimerosal (veya bu nedenle herhangi bir aşı veya spesifik bileşen) ve otizm arasındaki bağlantıyı destekleyememişlerdir.
Kennedy’nin liderliği altında, CDC bir dizi yüksek profilli kalkışla sarsıldı. Merkezlerin yönetmeni Susan Monarez’in kovulduğu bildirildi. Bildirildiğine göre reddediyor Kennedy’nin aşı gündemini desteklemek – diğer birkaç kıdemli CDC personelinin istifasını ve kalan çalışanlardan gelen eşi görülmemiş bir kamuoyu sergilemesini teşvik eden bir karar.
Monarez, Kennedy’nin onu ACIP’den kauçuk damgalı önerilere baskı yaptığını iddia ederek bu hafta başlarında bir Senato duruşmasında ifade verdi. Ayrıca Kennedy’nin çocukluk aşısı programının Eylül ayında değişeceğini ve “onunla birlikte” olması gerektiğini söyledi.
Bu aşılar için en son oylama ne anlama geliyor?
Kennedy’nin Haziran ayında eski üyeleri reddetmesinden bu yana ikinci toplantısında, panel önce kızamık, kabakulak, kızamık ve suçiçeği (MMRV) aşısının güvenliğini tartıştı.
MMRV aşısı, 2005 yılında MMR aşısı verilen çocuklara uygun bir alternatif olarak onaylandı ve aynı anda dört hastalığın hepsine karşı koruma sağladı. Bununla birlikte, halka serbest bırakılmasından kısa bir süre sonra, MMRV aşısının ilk dozunun, dört yaşın altındaki çocuklarda MMR artı varicella aşısına kıyasla biraz artmış ateşli nöbet riski (ateşin neden olduğu nöbetler) ile ilişkili olduğuna dair kanıtlar ortaya çıkmıştır. Önemli olarak, daha büyük çocuklara verilen MMRV aşısının ikinci dozu ile ek bir nöbet riski görülmemiştir.
CDC bu riski keşfeden ve kabul eden ilk kişiydi ve Uzun süredir önerilir Ebeveynler özellikle MMRV aşılarını talep etmedikçe, küçük çocuklar ilk dozu olarak MMR Plus the Sariceella aşısını ve ikinci doz için kombine MMRV aşısı almalıdır. Perşembe günkü ACIP toplantısında, CDC personeli, ebeveynlerin yaklaşık% 85’inin MMR’yi ve ilk doz için önerildiği gibi ayrı bir suçiçeği aşısını seçtiğini gösteren veriler sundu. Ancak bazı aileler çocuklarının genel olarak daha az aşı almasını tercih edebileceğinden, ebeveynlere her iki aşı stratejisini de tercih edebilecekleri tavsiye edildi.
Ateşli nöbetler hem ebeveyn hem de çocuğun deneyimlemesi için kesinlikle korkutucudur. Ancak, genellikle kısa sürelidirler ve çoğu zaman bağlantılı daha uzun süreli sağlık sorunları. Buna karşılık, bu tür nöbetlerin büyük çoğunluğu aşılamaya değil enfeksiyonlara bağlı değildir.
Uzun ve kısa, çoğu ebeveynin CDC’nin tavsiyesini alması ve MMRV aşısını ilk doz için kullanmadığı göz önüne alındığında, bu değişikliğin tamamen gereksiz olmasıdır. Ancak ACIP’in oyu, bir ailenin küçük çocuklarının hangi çekim aldıklarına karar verme hakkını etkili bir şekilde ortadan kaldıracaktır-aşılama karşıtı savunucuların genellikle kendilerini veya çocuklarını bir özgürlük ifadesi olarak aşılamama kararlarını nasıl çerçevelediği göz önüne alındığında.
CDC personeli, ACIP’in tavsiyesinin bu aşıların Medicaid kapsamını ve ayrıca ailelere aşılamayan ailelere aşı sağlayan federal bir program olan Çocuklar İçin Aşılar (VFC) programı aracılığıyla sunulan kapsamı etkileyebileceğini belirtti. Ve MMRV aşısını alacak bazı çocukların herhangi bir sayıda nedenden dolayı iki ayrı aşı almaması mümkündür.
Bununla birlikte, ACIP, VFC’nin yeni öneri ile uyumlu kapsamını değiştirip değiştirmeyeceği konusunda ‘hayır’ oy verdi. Bu, programın MMRV aşısının mevcut kapsamına bağlı kalması gerektiği anlamına gelir.
ACIP ayrıca, doğumdan başlayarak evrensel hepatit B aşılamasını önermeye devam edip etmeyeceğini tartıştı – ilk olarak 30 yıl önce grup tarafından onaylanan bir politika. Ancak planlanandan daha uzun bir toplantı nedeniyle ACIP, konuyla ilgili oylamasını yarına kadar erteledi. ACIP’in yarın Covid-19 aşılarına ağırlık vermesi bekleniyor.
